阴道口脱出肉球40年，竟如拳头大小……

　　郑大二附院妇科开展各类盆腔器官脱垂修补术，精准个体化治疗

　　盆腔器官脱垂，称得上不少女性的“难言之隐”。 它是由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降而引发的器官位置异常及功能障碍，主要表现为阴道口肿物脱出，可伴有排尿、排便和性功能障碍，不同程度地影响患者的生活质量。随着女性年龄的增长，雌激素水平的降低，维持子宫盆腔位置正常的四对韧带(圆韧带、阔韧带、主韧带、骶韧带)逐渐松弛，加之长期咳嗽、提重物等增加腹压动作，可能加剧盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的发生。

　　郑大二附院妇科常态化开展各类盆腔器官脱垂修补术，为患者提供精准个体化治疗。

　　案例一：

　　刘女士，43岁，直立位时阴道口脱出肿物2年，如鸡蛋大小，严重影响生活质量。入院后，经团队综合评估，初步诊断：Ⅲ度子宫脱垂;宫颈延长;阴道前壁脱垂II度;陈旧性会阴裂伤;经沟通后，遂行“曼氏手术(宫颈解除术+骶主韧带缩短术+阴道前壁修补术)+陈旧性会阴裂伤修补术”，全阴式手术，腹部无切口，术后第3天顺利出院。术前刘女士心理压力巨大，子宫脱垂让她对生活失去信心，与另一半渐行渐远。术后随访时，刘女士表示十分满意，“不再脱、不再松”，感谢团队给她带来新的希望!

　　案例二：

　　邢女士，59岁，退休职工，阴道脱出肿物30年，咳嗽、快走、剧烈运动时漏尿10年。邢阿姨是一位旅游爱好者，可是漏尿使她“苦不堪言”，常年卫生巾护垫不离身，入院后明确诊断为“II度子宫脱垂;阴道前壁脱垂II度;阴道后壁脱垂I度;轻度压力性尿失禁”，经沟通后，邢阿姨要求保子宫，拒绝“网片、吊带”等异物植入，遂行“腹腔镜下子宫-骶韧带高位悬吊术+阴道前后壁修补术+尿道中段自身组织悬吊术”，结合国内外专家提倡的术式，巧妙精准制定更适合个体的治疗方案，做到既尽可能微无创，又减少术后并发症及异物感。术后随访，邢阿姨表示“不紧、不松、不漏，一切都刚刚好”!

　　案例三：

　　张女士，75岁，阴道口脱出肉球40年，如拳头大小，需用手回纳后方可顺利大小便，因“照顾儿孙”等多种原因一直未就医，苦苦忍了40年，直到忍无可忍……入院后经过综合评估，初步诊断为“Ⅲ度子宫脱垂、阴道前后壁脱垂IV度、冠心病”。考虑张阿姨高龄，且长期冠心病，无性生活诉求，经充分沟通后，遂行“阴式子宫切除术+双侧输卵管卵巢切除术+阴道半封闭术”，手术时间短、无切口，恢复迅速。张阿姨表示，感谢团队制定的精准化手术方案，让肿物不再摩擦、不再疼痛出血，让她的生活不再因“掉下来的肉球”而困扰!

　　通过以上临床案例的分享，郑大二附院妇科专家提醒广大女性，平日可居家每日进行凯格尔运动、磁疗等促进盆底功能恢复，预防盆腔脏器脱垂。一旦你的“肉”掉下来了，也不要害怕，我院可提供精准个体化治疗，除以上术式外，还开展TVT-O、TVT-E、McCall后陷窝成形术、传统LeFort术、阴道紧缩术等，术式多样，为广大女性的健康和幸福保驾护航。

来源：郑州大学第二附属医院