“牵”肠“挂”肚，寒假高发 专家支招，防范吞异物、胰腺炎、肠胃炎“袭击”宝宝

　　每年寒暑假都是孩子消化类疾病的高发期，这个春节假期也不例外。孩子们与家人欢度新春，美食相伴，很容易胡吃海塞，引起消化不良、急性肠胃炎;小朋友们一起玩耍，经常误吞骨头、电池、硬币……

　　警惕那些“牵肠挂肚”的消化道异物

　　河南省儿童医院大内科兼消化学科主任李小芹透露，春节期间，医院每天都会接诊3至5例消化道异物患儿。这些异物种类繁多，包括硬币、纽扣电池、手表及枣核、鱼刺、钉子、钥匙等尖锐物品。孩子们对未知事物充满好奇，尤其是色彩斑斓的玩具，常常在玩耍时不慎将其吞入口中，从而引发消化道意外伤害。就在近期，河南省儿童医院消化内科接诊了一名一岁宝宝，哭闹、拒食、流涎，检查发现为误吞鱼刺，后经消化内镜顺利取出，有惊无险，目前宝宝已经康复出院。

　　孩子误吞异物，有时很容易被发现，有时却很隐蔽。年龄稍大的孩子会述说吞咽异物情况，胸闷胸疼等症状。年龄较小不能清晰表达的孩子则需要家长格外关注，及早发现孩子的异常表现。李小芹介绍，误吞异物后，孩子可能会出现流涎、吞咽困难、拒食并哭闹，以及咳嗽、呼吸困难等症状，严重时还可能导致呕血、发热。

　　如果异物嵌顿在食道，切记不能用吞咽食物、喝醋等方法促使异物进入胃内，这样会造成食管黏膜划伤出血甚至穿孔、大动脉破裂，同时进食食物和水也会延误急救时间。家长应立即带孩子就医或拨打120急救电话，并妥善保留孩子误吞的同类异物，以便医生参考。但家长朋友也不要太紧张，一般的圆钝性异物如果掉入胃内，伤害不大。

　　在治疗方面，对于高危异物如纽扣电池、磁性异物、尖锐异物等嵌在食道里的异物，首选胸部CT检查，了解有无并发症，并尽快采用胃镜取出。有外科指征的则需要外科医生介入。

　　为避免孩子误吞误食异物，李小芹对家长朋友提出三点建议：一是电池或药品等小物件要放置在儿童接触不到的地方，为孩子营造安全的居住环境；二是不要给孩子吃带核的枣等果品，进食含骨头的肉食时需细嚼慢咽，养成不将物品放在口内的习惯;三是加强科普宣教，提高监护人及儿童对消化道异物造成危害的认识。

　　规律饮食，打好寒假保“胃”战

　　除了消化道异物外，假期患上消化不良的孩童也很常见。李小芹介绍，一名7岁男孩因腹痛、呕吐住进河南省儿童医院消化科病房，经诊断患上“急性胰腺炎”。医生在询问病史时得知，男孩放假期间回到奶奶家，那里是个热闹的大家庭，几个小朋友聚在一起，比赛似地大吃炸鸡、猛喝饮料，还贪嘴吃了各式各样的糖果和点心，这样一来，消化类疾病自然就容易找上门来了。

　　新春佳节，“食”字当头，吃了过多高油高糖高盐的零食、煎炒焖炸的肉食过后，很多小朋友开始食欲不振，甚至腹痛、呕吐、腹泻，出现胃肠炎症状，更有甚者像这个7岁男孩一样出现胰腺炎症状。

　　为防患于未然，家长朋友一定要帮助孩子建立起规律的饮食习惯，切勿让他们暴饮暴食，或是挑食偏食。同时，也要限制孩子摄入高油高糖高盐食物。对于零食，应适量给予，并选择那些较为健康的种类。此外，睡前两小时尽量减少孩子的食物摄入，以免给肠胃带来负担。在规律饮食的同时也要注意适当运动，以促进胃肠道蠕动，帮助消化系统顺利运转。

　　如果仅有食欲减退、恶心症状，家长可以自备一些益生菌及治疗消化不良的中成药给孩子服用，同时注意清淡饮食，适量补充水分。若出现呕吐、腹痛、腹泻等严重症状应及时带孩子就诊。

　　佳节欢度中，寒假进行时，愿每位小朋友都能在家长的细心呵护下保护好自己的肠胃，远离消化类疾病，健康成长，快乐生活。

　　专家小传

　　李小芹，主任医师、硕士生导师

　　河南省儿童医院大内科兼消化学科主任

　　河南省医学会儿科消化学组组长

　　国家卫计委小儿消化内镜专家组成员

　　中华医学会小儿消化学组委员

　　中华医学会消化内镜学分会儿科协作组委员

　　中国医师学会内镜分会儿科消化内镜专业委员会副主任委员

　　中国妇幼保健协会胃肠疾病与保健学组副组长

　　中国预防医学会微生态学会小儿学组委员

　　中华消化病学会儿科学组委员

　　中华预防医学会微生态学会河南分会副主任委员