感冒发热后,6岁女孩竟浑身皮肤溃烂……
在河南省儿童医院治疗多天以后,6岁小女孩瑶瑶就要出院啦!看着可爱漂亮的她,谁能想象到她来就诊的情景:全身皮肤发红溃烂,几乎没有完好的地方,让人不忍直视。
而这一切,源于一次看似普通的感冒发热……
所幸,经过河南省儿童医院郑东院区急诊医学科主任王海军和团队人员的精心治疗和护理,皮肤科、眼科、口腔科等多学科专家的诊治,瑶瑶终于康复,并“换上”了新皮肤。
感冒发热后,6岁女孩得“怪病”
“起初仅仅以为是一次普通的感冒发烧,我们都没有重视……”回想这段时间的经历,瑶瑶爸爸痛苦地说,看着孩子这么受罪,自己也心如刀割。
一个月前,瑶瑶出现发热、咳嗽等症状,家里人给她在诊所拿了药,三天后,瑶瑶退烧了。但是没想到,孩子身上开始起疹子。更没想到的是,疹子起的很快,转眼蔓延一大片。
家长这才意识到事情不妙,赶紧拨打了河南省儿童医院120。随即,瑶瑶转入郑东院区急诊综合病房治疗。
她的病情发展很快,不到一天时间,皮疹形成大小不一的水泡,像开水烫伤一样,表皮迅速剥脱,溃烂,蔓延全身,又痛又痒,瑶瑶不吃不喝,痛苦不堪。
揪出罕见疾病,迅速精准治疗
“患儿病情危重,进展迅速,需尽快明确诊断并制定治疗方案!”王海军主任立即组织科室人员进行疑难病例讨论。
根据孩子可疑药物病史,以及皮损严重、存在多器官功能损害、病情进展迅速等疾病特点,最终,确诊为中毒性表皮坏死性松解症(Toxic Epidermal Necrolysis,简称TEN)。
TEN是一种罕见的以皮肤粘膜损害为主要表现的危重症疾病,其发病率为每年0.5/100万~1.4/100万,极其危重。是临床最严重的药物不良反应之一,其起病急骤、进展迅猛、病势凶险,极易出现感染和系统并发症,严重者甚至并发多脏器功能衰竭。
王海军主任、急诊综合病房副主任林莉为她迅速制定了治疗方案。激素、丙种球蛋白、生物制剂的应用使得炎症风暴得以迅速控制,同时辅以营养支持、预防感染、脏器保护等对症支持治疗,联合皮肤科、眼科及口腔科进行多学科诊疗,瑶瑶的病情得到有效控制。
精心护理,痂皮褪焕新皮
治疗本病的关键在于皮肤黏膜的护理,接下来,需要护理团队“啃”下这道难关。
有着多年重症护理经验的护士长杨秀秀带领护理团队制定了详细的护理措施,包括专人管理、物品专用、集中操作减少刺激,使用特定的床单位管理及翻身方法等,日常护理更是慎之又慎,做好皮损处清洁消毒,力求用最适宜的方法保持皮肤湿润又避免病原菌入侵。

功夫不负有心人!在医护人员的精心治疗护理下,瑶瑶逐步渡过了营养关、感染关,皮疹再无新增,原疱皮基本结痂,并慢慢脱落,脱落处可见新鲜粉红色皮肤,原本紧闭的双眼也能睁开了。

看着女儿病情好转,瑶瑶的妈妈激动地说:“当时真的吓死我们了,看着孩子全身通红的水疱、脓痂,又痛又痒,眼睛睁不开,真的太痛苦,幸好有你们,千言万语也无法表达心中感激之情!”
来源:河南省儿童医院
编辑:王净丽 审核:荣强