28岁宝妈带娃时突发“脑梗”?医生提醒:此病好发青年女性!
28岁的林女士,刚生完宝宝不到一年。近段时间经常感觉头晕、头痛。有一天在家带孩子时,突然发生昏迷,苏醒后发现左半侧身体动不了,被家人紧急送到当地医院就诊。
经过检查,医生发现林女士是突发脑梗,从影像上看,她脑部供血的4根血管堵了3根。医生表示这是专门发生在年轻人,特别是年轻女性的一种相对罕见疾病——多发性大动脉炎。
那么多发性大动脉炎到底是啥?
郑州人民医院风湿免疫科主任陈运转介绍:多发性大动脉炎又称“东方美女病”,因好发于亚洲、中东地区的年轻女性而得名,“东方美女病”名字听起来美好,但其实病情凶险。严重时还会危及生命,轻症患者常在检查中被意外发现进而诊断,严重者起病即可出现脑卒中、失明等症状。多发性大动脉炎是啥原因引起的?
陈运转主任讲:多发性大动脉炎的发病因素可能与多种因素有关:
感染:多发性大动脉炎可能与结核分枝杆菌、肺炎衣原体、疱疹病毒等感染引起免疫损伤有关。
遗传因素:从遗传基因上讲,白细胞抗原基因(HLA)与多发性大动脉炎的发生有很大的关系。
自身免疫因素:多发性大动脉炎的发生与自身免疫因素有很多的关系,属于自身免疫性疾病。
性激素:该病多发于青年女性,可能与体内雌激素的含量有关。
多发性大动脉炎该如何治疗?
一般治疗:
这种病是一种慢性的炎症,需要长期的治疗,所以要有足够的耐心和乐观的心态,疾病活动期建议休息、不要做剧烈的运动,避免感染。在饮食上,要多吃些蔬果,少吸烟,少喝酒。
药物疗法:
疾病活动期的患者,轻中型患者可以应用糖皮质激素联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等控制病情;重型患者需要加强抗炎和抗免疫治疗;传统治疗效果不佳或存在禁忌的患者可加用生物制剂。
手术治疗:
对于患有严重血管狭窄或阻塞的多发性大动脉炎病人,外科治疗是必要的。如病人发生于颈部,可采用颈动脉内膜剥脱术,即将病变血管中的硬化斑块切除。
多发性大动脉炎如何诊断?
陈运转主任表示,主要依据以下各种条件进行诊断:
1.发病年龄
一般在40岁以下。
2.肢体运动功能
通常会出现肢体运动障碍的表现,如间歇性跛行。
3.血压异常
单侧或双侧上肢 血压下降,甚至测不到血压,双上肢血压不对称、两侧上肢的收缩压差值较大,在10mmHg及以上。
4.动脉搏动异常
肱动脉、桡动脉的搏动减弱、甚至消失。
5.血管杂音
血管狭窄区域可听到血管杂音。
6.影像学检查
动脉血管造影检查,可发现受累动脉的血管壁增厚、僵硬,血管管径狭窄或者闭塞。
只要满足以上3项就可以作出诊断。
陈运转主任提醒:对于风湿免疫科来说,多发性大动脉炎是常见病。但是由于病情复杂多样,诊断比较困难。很多人因为误诊耽误了病情。
提醒大家,一旦身体出现问题一定要到专业医疗机构明确病情,以免延误治疗。
来源:郑州人民医院
编辑:王梦圆 审核:荣强